Pertemuan Ilmiah Respirologi (PIR) Kaltim 2017

Pneumonitis radiasi

Pneumonitis radiasi adalah bentuk kerusakan paru akut yang terjadi sebagai respons terhadap berbagai tipe radiasi pengion (ionizing radiation) dan menimbulkan keluhan. Dosis total radiasi dan jumlah radiasi perhari (fraksinasi) yang diterima pasien merupakan faktor terpenting terjadinya pneumonitis radiasi. 

HEMOPTISIS, karena kanker bronkogenik

Hemoptisis

Kanker bronkogenik atau bronchogenic carcinoma adalah keganasan dalam paru yang berasal dari epitel bronkus atau bronkiolus. Sekitar 7% pasien kanker bronkogenik berobat karena hemoptisis dan 20 % persen pasien pernah hemoptisis selama perjalanan penyakitnya.

PENGAMBILAN SPESIMEN, pada kanker paru

Jenis histologis tumor merupakan syarat utama yang harus dipenuhi sebelum melakukan kemoterapi pada kanker paru. Pemeriksaan histologis tumor memerlukan sampel yang bisa diambil dari tumor itu sendiri ataupun di luar tumor dalam tubuh penderita. Berbagai metode bisa dilakukan untuk mendapatkan sampel, di antaranya adalah:

KEMOTERAPI, obat mana yang bisa menyebabkan muntah?

Saat pemberian kemoterapi pada kanker paru,efek samping yang tidak diinginkan oleh dokter dan pasiennya, namun sangat sering terjadi, adalah mual dan muntah. Meskipun  obat sitostatika sering membuat pasiennya mual dan muntah, namun kita juga harus waspada terhadap kemungkinan disebabkan oleh hal lain.

SVKS, penatalaksanaan

Penatalaksanaan pasien dengan sindroma vena kava superior sangat bervariasi antara pasien satu dengan lainnya. Beberapa faktor yang perlu dipertimbangkan adalah:

• Ada atau tidak kegawatan pada SVKS tersebut, bila tidak dilakukan tindakan segera dapat menyebabkan kematian

SVKS, diagnosis

Diagnosis sindrom vena kava superior (SVKS) didasarkan pada keadaan klinis dan gambaran radiologis yang menunjukkan koindisi vena kava superior dan vena-vena lain yang tergabung dalam kolateral aliran darah dari kepala dan leher.  Sekali SVKS ditemukan maka prosedur diagnosis untuk mencari penyakit penyebabnya harus segera dilakukan.

Sindrom Vena Kava Superior

Sindrom vena kava superior (SVKS) atau Superior vena cava syndrome (SVCS) terjadi bila ada ada gangguan aliran darah dari kepala dan leher menuju jantung akibat berbagai sebab. SVKS adalah salah satu gejala pada keganasan paru yang mengganggu aliran darah vena kava superior atau cabang-cabangnya.

MUAL DAN MUNTAH, akibat kemoterapi

Efek samping yang sangat tidak diinginkan, baik oleh pasien maupun dokter yang merawatnya, setelah pemberian kemoterapi adalah gangguan pada sistem pencernaan. Meskipun sangat tidak diinginkan, ternyata efek samping inilah yang paling sering terjadi pada setiap pemberian kemoterapi. Gangguan yang sering muncul adalah mual dan muntah. Gangguan ini sebenarnya bisa dicegah, dengan pemberian premedikasi sebelum kemoterapi.

KEMOTERAPI, efek samping pada sumsum tulang

Sebagai salah satu modalitas pengobatan, kemoterapi sering diberikan pada pasien kanker paru berbagai stadium. Di samping manfaatnya dalam pengobatan, kemoterapi juga memberikan efek samping pada beberapa organ tubuh. Salah satu organ yang sering mendapatkan efek samping obat anti kanker adalah sumsung tulang, berupa myelosupresi.

KEMOTERAPI KANKER PARU

Pengobatan kanker paru adalah combined modality therapy atau terapi multimodalitas, meliputi pembedahan, radioterapi, kemoterapi, targted therapy, imunmoterapi, terapi hormon dan terapi gen. modalitas pengobatan yang dipilih ditentukan oleh jenis histologis, derajat kanker paru dan tampilan penderita. .Selain faktor-faktor tersebut, juga perlui dipertimbangkan

EFUSI PLEURA GANAS, patofisiologi

Ada berbagai mekanisme timbulnya efusi pleura pada keganasan, secara garis besar dibagi menjadi langsung dan tidak langsung sebagai berikut:

• Secara langsung
• Metastasis ke pleura dengan peningkatan permeabilitas permukaan pleura
• Metastasis dengan obstruksi pembuluh limfe di pleura
• Pembesaran kelenjar getah bening mediastinum yang mengakibatkan penurunan kemampuan drainase pleura melalui sistem limfatik

EFUSI PLEURA GANAS, etiologi

Efusi pleura ganas (EPG) adalah efusi pleura yang disebabkan oleh proses keganasan, baik primer atau sekunder atau metastasis. Cairan efusi biasanya berupa eksudat, namun sebagian kecil dapat bersifat transudat. EPG biasanya unilateral sesuai letak proses keganasan meskipun dapat pula bilateral.Ciri lain efusi pleura ini adalah banyaknya jumlah cairan dan cepatnya cairan terakumulasi kembali di rongga pleura meskipun telah dilakukan torakosentesis berkali-kali.

TUMOR MEDIASTINUM

Tumor mediastinum adalah tumor yang terdapat di dalam mediastinum yaitu rongga yang berada di antara paru kanan dan kiri. Mediastinum berisi jantung, pembuluh darah arteri, pembuluh darah vena, trakea, kelenjar timus, syaraf, jaringan ikat, kelenjar getah bening dan salurannya. Rongga mediastinum ini sempit dan tidak dapat diperluas, maka pembesaran tumor dapat menekan organ di dekatnya dan dapat menimbulkan kegawatan yang mengancam jiwa. Kebanyakan tumor mediastinum tumbuh lambat sehingga pasien sering datang setelah tumor cukup besar, disertai keluhan dan tanda akibat penekanan tumor terhadap organ sekitarnya.

KANKER PARU, bisakah disembuhkan?

Kanker paru dalam arti luas adalah semua penyakit keganasan di paru, mencakup keganasan yang berasal dari paru sendiri dan keganasan yang berasal dari luar paru. Dalam pengertian sehari-hari, yang dimaksud dengan kanker paru adalah tumor ganas yang berasal dari epitel bronkus, yakni karsinoma bronkus.

Data epidemiologik memperlihatkan prevalensi yang terus meningkat baik pada laki-laki maupun perempuan.  Buruknya prognosis penyakit ini mungkin berkaitan erat dengan jarangnya penderita datang ke dokter ketika penyakitnya masih berada dalam stadium awal penyakit.