SPO Nebulisasi pada Masa Pandemi COVID-19

Info yang benar tentang Covid-19

Coronavirus Disease 2019 (COVID-2019) adalah penyakit jenis baru yang belum pernah diidentifikasi sebelumnya pada manusia. Virus penyebab COVID-19 ini adalah SARS-CoV-2. Virus corona adalah zoonosis (ditularkan antara hewan dan manusia). Penelitian menyebutkan bahwa SARS ditransmisikan dari kucing luwak (civet cats) ke manusia dan MERS dari unta ke manusia. Adapun hewan yang menjadi sumber sumber penularan COVID-19 ini masih belum diketahui.

Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Covid-19

Pada tanggal 31 Desember 2019 WHO menyebutkan ada kasus kluster Pneumonia dengan etiologi yang tidak jelas di kota Wuhan, Propinsi Hubei, China. Kasusnya makin banyak dan bisa menimbulakan kematian serta menjalar ke negara-negara lainnya. Pada tanggal 30 Januari 2020, WHO menetapkan Pneumonia ini sebagai Public Health Emergency of International Concern (PHEIC) / Kedaruratan Kesehatan Masyarakat Yang Meresahkan Dunia (KKMMD). Pada tanggal 12 Februari 2020, WHO resmi menetapkan penyakit novel coronavirus pada manusia ini dengan sebutan Coronavirus Disease (COVID-19), dan menetapkan sebagai pandemi pada tanggal 11 Maret 2020.

Covid-19, isolasi diri

Isolasi rumah atau perawatan di rumah dilakukan terhadap orang yang bergejala ringan, seperti ODP (orang dalam pemantauan) dan kontak erat berisiko tinggi yang bergejala dengan tetap memperhatikan kemungkinan terjadinya perburukan. Apa dan bagaimana perawatan diri di rumah, bisa dilihat pada gambar berikut ini.

Mencegah virus Corona, bisakah dengan cuci tangan?

Tanggal 15 Maret 2020 sudah ada 117 pasien terkonfirmasi Covid 19 di Indonesia, 5 dari mereka telah meninggal dunia. Pada tanngal 26 Februari 2020, WHO menyatakan Covid-19 menjadi masalah kesehatan dunia dan dinyatakan Pandemi pada 11 Maret 2020. Pemerintah Indonesia menyatakan status wabah Coronavirus sebagai bencana Nasional, dan membentuk Gugus Tugas Percepatan Penanganan Covid-19. 

Tips menyikapi Coronavirus Covid-19

Covid-19 adalah penyakit infeksi karena Coronavirus SARS-Cov 2. Pertama kali diketahui pada akhir 2019, dan sampai sekarang penyakit virus ini telah menyebar dengan cepat di daratan Cina dan juga ke banyak negara lain. Obat dan vaksin sedang dalam penelitian, karena itu langkah pencegahan menjadi sangat penting agar tidak tertular dan tidak sakit. 

Virus Corona, biskah dicegah dengan masker?

Corona virus berawal dari laporan kasus pneumonia yang tidak diketahui penyebabnya pada puluhan pasien di kota Wuhan, China, maka awalnya disebut sebagai Pneumonia Wuhan. Setelah diteliti, akhirnya diketahui virus penyebabnya adalah Coronavirus SARS-2 atau SARS-CoV-2 dan nama penyakit yang disebabkan virus tersebut adalah Coronavirus Disease 2019 atau Covid-19. Penyakit ini menyebar sangat cepat baik di China maupun di negara-negara lainnya. 

Pertemuan Ilmiah Respirologi (PIR) Kaltim 2017

Sistem pemberian oksigen

Tersedia berbagai macam alat untuk memberikan oksigen tambahan kepada pasien. Alat-alat tersebut dibedakan menjadi dua kelompok besar, yaitu sistem aliran lambat (low-flow system) dan sistem aliran cepat (high-flow system).

Gagal napas hiperkapnia

Gagal napas hiperkapnia adalah suatu keadaan peningkatan kadar CO2 dalam darah, terjadi akibat ketidakmampuan ventilasi untuk mempertahankan PaCO2 dalam nilai normal agar aktivitas metabolisme berjalan normal. Gagal napas ini umumnya disebabkan oleh PPOK, serangan asma berat, penurunan fungsi pengendali napas (seperti tumor atau infeksi di sistem saraf pusat, terapi, dan obat), penyakit neuromuskular-skeletal (seperti myastenia gravis, SGB, dan trauma) dan obstruksi saluran napas atas.

Komplikasi terapi oksigen

Pemberian terapi oksigen sebaiknya dikerjakan dengan tepat dan hati-hati, sebagaimana kita memberikan obat kepada pasien. oksigen, seperti pada sebagian besar obat, mempunyai kisaran dosis aman. Efek fisiologis yang merugikan, dan efek toksik yang berhubungan dengan dosis lebih tinggi dan penggunaan lama.

Intubasi endotrakeal, komplikasi

Pemasangan tabung endotrakeal (endotraacheal tube/ETT) harus dilakukan oleh seorang dengan ketrampilan tinggi agar tidak terjadi komplikasi pada pasien. Komplikasi bisa terjadi saat prosedur pemasangan ETT, selama ETT terpasang dan setelah ekstubasi.

Intubasi endotrakeal, nasal atau oral?

Tabung endotrakeal

Itubasi endotrakeal adalah menempatkan sebuah tabung melalui laring dan sampai ke trakea. Indikasi intubasi endotrakeal adalah 

1. Obstruksi saluran napas yang tidak berhasil dengan metode lain yang non invasif, misalnya akibat edema saluran napas

Pneumotoraks katamenial

Endometriosis diafragma

Pneumotoraks katamenial adalah pneumotoraks yang terjadi berhubungan dengan siklus menstruasi, timbul 48-72 jam dari awal menstruasi. Pneumotoraks katamenial telah dilaporkan pada tahun 1958 (Maurer dkk) dan 1972 (Lilington). Pneumoraks ini cenderung berulang mengikuti siklus menstruasi dan lebih sering terjadi pada paru kanan.

Penyebab hipoksemia

Kebutuhan jaringan akan oksigen bergantung pada interaksi antara sistem pernapasan, sistem kardiovaskuler dan hematologi. Ketiga sistem tersebut berperan dalam memelihara oksigenasi jaringan. Sistem pernapasan menentukan tekanan parsial oksigen dalam arteri (PaO2), sistem kardiovaskuler menentukan curah jantung dan distribusi aliran darah, dan sistem hematologi menentukan konsentrasi hemoglobin.

Efusi pleura pada penyakit jantung

Dalam 50 tahun terakhir, penyakit jantung menempati urutan ke tiga sebagai penyebab efusi pleura setelah keganasan dan tuberkulosis. Di negara industri, penyakit jantung biasanya menempati urutan pertama. Penelitian Light di Amerika Serikat mendapatkan penyakit jantung kongestif berjumlah 500.000 dari 1.337.000 kasus efusi pleura dengan berbagai penyebab setiap tahunnya.

Near drowning / hampir tenggelam

Edema paru

Tulisan ini merupakan kelanjutan dari tulisan sebelumnya: Tenggelam / drowning. Near drowning adalah penderita tenggelam yang selamat dari episode akut. Tatalaksana sangat tergantung pada riwayat kejadian. Beratnya cedera dapat ditentukan berdasarkan kelainan fungsi paru, fungsi neurologi, tingkat asidosis respiratorik dan metabolik, kelainan kadar elektrolit dan beratnya hipovolemia. 

Hipoksemia

Hipoksemia adalah kondisi penurunan tekanan parsial oksigen dalam darah (PaO2). Nilai normal PaO2 adalah 80-100 mmHg, sedang nilai normal saturasi oksigen (SaO2) adalah > 95%. Dengan bertambahnya umur PaO2 akan menurun, setiap penambahan umur satu tahun pada usia di atas 60 tahun terjadi penurunan PaO2 sebesar 1 mmHg.

Tenggelam / drowning

Drowning adalah kematian karena asfiksia pada seorang yang tenggelam, sedangkan near drowning adalah seorang tenggelam yang selamat dari episode akut dan berisiko tinggi untuk terjadi disfungsi organ yang berat dengan mortalitas tinggi. Definisi tersebut berbeda dengan sindrom aspirasi yaitu masuknya benda asing ke dalam paru. Benda asing tersebut bisa berupa cairan iritatif (HCl, hidrokarbon, minyak mineral, lemak binatang), benda infeksius atau benda tertentu. 

AGD, yang perlu kita ketahui (2)

Tulisan ini  merupakan sambungan dari tulisan: AGD, yang perlu kita ketahui (1)

Kapan dilakukan AGD?

Analisis gas dalam darah (AGD) arteri dilakukan untuk evaluasi oksigenasi, ventilasi dan status asam basa. Biasanya hasil pemeriksaan AGD diperlukan jika penampilan klinis pasien memberi kesan ada gangguan pada oksigenasi, ventilasi atau status asam basa.