Near drowning / hampir tenggelam

Edema paru

Tulisan ini merupakan kelanjutan dari tulisan sebelumnya: Tenggelam / drowning. Near drowning adalah penderita tenggelam yang selamat dari episode akut. Tatalaksana sangat tergantung pada riwayat kejadian. Beratnya cedera dapat ditentukan berdasarkan kelainan fungsi paru, fungsi neurologi, tingkat asidosis respiratorik dan metabolik, kelainan kadar elektrolit dan beratnya hipovolemia. 

Hipoksemia

Hipoksemia adalah kondisi penurunan tekanan parsial oksigen dalam darah (PaO2). Nilai normal PaO2 adalah 80-100 mmHg, sedang nilai normal saturasi oksigen (SaO2) adalah > 95%. Dengan bertambahnya umur PaO2 akan menurun, setiap penambahan umur satu tahun pada usia di atas 60 tahun terjadi penurunan PaO2 sebesar 1 mmHg.

Tenggelam / drowning

Drowning adalah kematian karena asfiksia pada seorang yang tenggelam, sedangkan near drowning adalah seorang tenggelam yang selamat dari episode akut dan berisiko tinggi untuk terjadi disfungsi organ yang berat dengan mortalitas tinggi. Definisi tersebut berbeda dengan sindrom aspirasi yaitu masuknya benda asing ke dalam paru. Benda asing tersebut bisa berupa cairan iritatif (HCl, hidrokarbon, minyak mineral, lemak binatang), benda infeksius atau benda tertentu. 

Pneumonitis radiasi

Pneumonitis radiasi adalah bentuk kerusakan paru akut yang terjadi sebagai respons terhadap berbagai tipe radiasi pengion (ionizing radiation) dan menimbulkan keluhan. Dosis total radiasi dan jumlah radiasi perhari (fraksinasi) yang diterima pasien merupakan faktor terpenting terjadinya pneumonitis radiasi. 

AGD, yang perlu kita ketahui (2)

Tulisan ini  merupakan sambungan dari tulisan: AGD, yang perlu kita ketahui (1)

Kapan dilakukan AGD?

Analisis gas dalam darah (AGD) arteri dilakukan untuk evaluasi oksigenasi, ventilasi dan status asam basa. Biasanya hasil pemeriksaan AGD diperlukan jika penampilan klinis pasien memberi kesan ada gangguan pada oksigenasi, ventilasi atau status asam basa.

AGD, yang perlu kita ketahui (1)

Apa komplikasi pengambilan darah arteri?

Pengambilan sampel darah arteri, untuk pemeriksaan AGD, relatif tanpa risiko dan sering dilakukan di rumah sakit terutama UGD dan ICU. Komplikasi pengambilan darah arteri adalah:

Chest tubes, beberapa pertanyaan

Indikasi utama pemasangan chest tube adalah pneumotoraks, hemotoraks, efusi pleura, empyema, efusi parapneumonia dengan komplikasi, efusi pleura ganas, dan chylothorax. Keputusan pemasangan chest tube pada setiap pasien bisa berbeda bergantung pada kasus dan mempertimbangan untung ruginya.